Фізіотерапія інсультів.

Інсульт – гостре порушення кровообігу мозку.

Причини.

Церебральний атеросклероз, гіпертонічна хвороба, ревматизм, цукровий діабет, вроджені аномалії судин головного мозку, інфаркт міокарду, ожиріння.

Ознаки.

В залежності від характеру ураження судин головного мозку інсульти поділяються на п’ять груп:

  • перехідні порушення кровообігу мозку;
  • неемболічний інфаркт мозку;
  • емболічний інфаркт мозку;
  • крововилив в мозок;
  • крововилив в оболонки мозку.

Найчастіше розвивається тромбоз мозкових і магістральних судин головного мозку. Тромбоз і тривалий ангіоспазм судин приводить до ішемічного відмирання клітин мозку в зоні ураженої судини, що супроводжується парезами і паралічами.

Фізіотерапевтичне лікування.

Фізіотерапію застосовують при ішемічному інсульті в кінці першого тижня, а при геморагічному – через дві неділі після інсульту (при нормальному артеріальному тиску та вираженій декомпенсації серцево – судинної та дихальної систем). Завдання фізіотерапії: профілактика ускладнень, прискорення розсмоктування крововиливу, покращення кровообігу і живлення мозку, швидке відновлення рухів, зменшення збудливості шийного симпатичного апарату. Поряд з лікуванням основного судинного захворювання призначається:

  • лікувальну гімнастику, масаж кінцівок з кінця першої неділі після захворювання;
  • прозерин – електрофорез на ділянку уражених кінцівок, чергувати з дібазолом для покращення збудливості в синапсах периферичної нервової системи.
  • діадинамотерапію (ампліпульс – терапію) на ділянку уражених суглобів.
  • кальцій – електрофорез на комірцеву ділянку для зменшення проникливості судинних стінок.
  • через 30–45 днів - йод–електрофорез трансорбітально, через день, на курс лікування 20 процедур.

Процедури в ранній період сприяють відновленню працездатності вцілівших елементів нервової тканини, подоланню спастичності кінцівок. Спастичність – це стійке підвищення м’язового тонусу з повною або частковою втратою рухових функцій кінцівок. Причина спастичності - втрата анатомічних та фізіологічних зв’язків головного і спинного мозку внаслідок інсульту. Порушені нервові зв’язки між головним і спинним мозком розгальмовують спинний мозок. Як наслідок, виникає спастичне напруження м’язів-згиначів. Для подолання спастичності ми використовуємо:

  • комплекс фізіотерапевтичних вправ, масаж.
  • перемінне магнітне поле бітемпорально, паравертебрально, на шийні симпатичні вузли, на згиначі передпліч, кисті, розгиначі гомілки і ступні. Перемінне магнітне поле зменшує м’язовий тонус спастичних кінцівок, збільшує рухову активність за рахунок активації нервових елементів кори головного мозку, активізує втрачену провідність в стовбурі головного мозку.
  • eлектростимуляція паралізованих м’язів за допомогою синосуїдальних модульованих струмів. Електростимуляція проводиться з метою розблокування втрачених зв’язків (кора – кінцівка).
  • ударно –хвильова терапія. Покращує кровообіг в зоні дії , зменшує прогресування артрозів, попереджує утворення м’язових контрактур, подразнює рецептори чутливих нервових волокон, що приводить до активізації рефлекторних механізмів , які зменшують м’язовий тонус.
  • у Львові в кабінеті лікування болю в клініці «Істина» на вул. Науковій 12А відновлюють хворих після перенесеного інсульту магнітотерапією в поєднанні з електростимуляцією кінцівок та ударно–хвильовою терапією.